| |
Opgaveformulier lidmaatschap MasterSkating Nederland
|
|
|
Naam*: |
|
|
|
|
|
|
Straat
+ huisnummer*: |
|
|
|
|
|
Postcode
+ plaats*: |
|
|
|
|
Telefoon*: |
|
|
| |
E-mailadres*: |
|
|
| |
E-mailadres (ter controle)*: |
|
|
| |
Geboortedatum*: |
(dd-mm-jjjj) |
|
| |
Geslacht: |
man
vrouw |
niet ingevuld |
| |
Gewest
KNSB (via vereniging): |
GR
FR
DR
OV-GL
NH-U
ZH
Zuid
geen |
niet ingevuld |
| |
Indeling/niveau Marathonschaatsen**: |
M1
M2
M3
D1
D2
C1
C2
C3
Recreatief/Toer
geen/nvt |
niet ingevuld |
| |
Indeling/niveau Langebaanschaatsen**: |
Wedstrijden
Recreatief/Training
geen/nvt |
niet ingevuld |
| |
Indeling/niveau
Inline Skating**: |
Wedstrijden
Recreatief/Toer
geen/nvt |
niet ingevuld |
| |
Ik ben
bij het schaatsen/skaten tevens actief als: |
Bestuurder
Trainer/coach
Ploegleider
Overig, namelijk
|
|
|
|
|
|
|
Ik machtig hierbij MasterSkating
Nederland jaarlijks, tot wederopzegging van het
lidmaatschap, de verschuldigde contributie a
€
20,00 (of anders zoals later vastgesteld door de ledenvergadering) af
te schrijven*** van mijn rekeningnummer*:
|
|
|
Graag ontvang ik per email een factuur en verplicht me hiermee tot de betaling van de contributie voor
het lopende verenigingsjaar a
€ 25,00
(= incl. extra verwerkingskosten).
|
|
|
|
|
|
Ik
geef mij hierbij op als lid van MasterSkating Nederland met inachtneming
van de
statuten.
Na deze aanmelding ontvang ik binnen een dag een e-mail met
mijn aanmeldgegevens waarmee ik toegang krijgt tot de leden-enquêtes en
eventuele andere ledenfaciliteiten.
|
|
|
|
|
* Verplicht veld
** Svp hoogste indeling/niveau kiezen waarin je regelmatig actief bent
*** Als je het niet eens bent met
de afschrijving, heb je 56 dagen de tijd om via je eigen bank het bedrag terug te
laten
boeken (je betalingsverplichting vervalt hiermee echter niet).
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|